Breu descripció

Eina de GESTIÓ INTEGRAL de la Consulta del Metge de Família.

Disposa de 4 apartats fonamentals:

1.- Kioskomed: resum pràctic i presentacions de les últimes entrades dels blocs docents de Medicina de Família.
2.- CAP WEB Formació: on en diferents apartats es treballen aspectes relacionats amb l'exploració física, tècniques, interpretació de proves, formació del professional, multitud de cercadors sobre MBE... etc.
3.- L´Escriptori Clínic: Una font d´actualització sanitària i indispensable pel dia a dia.
4.- La Consulta WEB: on tracta de temes d´informació i links d´interés. Cercador per pacients i familiars tractan de facilitar el empowerment de la persona.
El Metabuscador d´Informació Sanitària

El Metabuscador

Loading

dimecres, 2 de setembre de 2009

Detecció i Maneig d'al·lèrgies alimentàries


Detecció i Maneig d'al·lèrgies alimentàries
En l'edició de juny de 2008 de l'Am Fam Physician hi ha una revisió clínica titulada Al·lèrgies Alimentàries: Detecció i Maneig per Kurt Kurowski and Robert W. Boxer.


Resum:

"Les alergias als aliments afecta al 4 a 5 per cent dels nens i del 2 a 3 per cent dels adults, però la falsa l'atribució dels símptomes d'al·lèrgia als aliments continua sent un problema.

Estudis poblacionals de nens, nenes i adolescents han demostrat que només el 10 per cent d'aquells que creuen que tenen al·lèrgia als aliments pot ser demostrat tenir-ne una.

Trastorns associats amb l'al·lèrgia alimentària, com l'esofagitis eosinofílica, es reconeix cada vegada més, i alguns altres trastorns coneguts prèviament, com la malaltia per reflux gastroesofágico en els nounats, s'atribueix cada vegada més a les al·lèrgies als aliments.

L'al·lèrgia alimentària és la principal causa d'anafilaxi no relacionat amb drogues.

Els metges de família exerceixen un paper clau en la sospita i diagnòstic de les al·lèrgies alimentàries intervingudes per immunoglobulina E, però també són fonamentals en la reorientació de l'avaluació dels símptomes que els pacients s'atribueix falsament a les al·lèrgies.

Encara que un aliment és un potencial alérgeno, més del 90 per cent de les reaccions sistèmiques greus a l'alimentació en els nens són dels ous, llet, soja, blat, o cacauets, i en adults són dels crustacis, les nous, els cacauets, o el peix.

La síndrome d'al·lèrgia oral és més comuna que les reaccions anafilàctiques als aliments, però els símptomes són transitoris i es limita a la boca i el coll.

Punxar la pell i el test radioallergosorbent de detecció d'aliments té sobre un 85 per cent de sensibilitat i de 30 a 60 per cent d'especificitat. Les proves d'Intradermotuberculinización tenen una major taxa de falsos positius i un major risc de reaccions adverses. Per tant, no s'ha d'utilitzar per a les avaluacions inicials. El doble cec, controlat amb placebo d'aliments segueix sent la prova més específica per confirmar el diagnòstic.

El tractament és a través del reconeixement i l'evitació dels aliments responsables.

Els pacients amb reaccions anafilàctiques necessiten adrenalina d'emergència i la instrucció en l'autoadministració en cas d'exposició inadvertida.

Els antihistamínics es poden utilitzar per a efectes secundaris lleus. "

Per a la revisió complerta, faci click aquí.

Am Fam Physician 77 (12): 1678-1686, 1687-1688 © 2008 to the American Academy of Family Physicians