Protocols farmacoterapèutics autonòmics del Servei de Salut de les Illes BalearsRecomanacions
Les recomanacions d´immunoprofilaxi amb palivizumab són les següents:
En qualsevol cas s'ha de tenir en compte que la decisió d'iniciar la immunoprofilaxi ha de ser individualitzada, així com considerar la necessitat de reforçar les recomanacions higienic-sanitàries i els consells a la família.
1. Nens nascuts amb 32 setmanes de gestació o menys i menors de 6 mesos d'edat al inici de l'estació VRS.
2. Nens nascuts a les 28 setmanes o menys de gestació i menys de 12 mesos a l'inici de l´estació VRS (prèvia tramitació d'Ús Compassiu).
3. Nens menors de 2 anys d'edat, amb malaltia pulmonar crònica / DBP, que han necessitat tractament en relació amb la seva patologia, (oxigenoteràpia, broncodilatadors, diürètics, corticoids), en els 6 mesos previs al començament de l'epidèmia.
4. Nens prematurs> 32 setmanes amb malalties de base greus.
5. Nens prematurs nascuts entre 32-35 setmanes i menors de 6 mesos d'edat a l'inici de l'estació VRS amb dos dels tres factors de risc següents: edat cronològica inferior a 10 setmanes a l'inici de l'estació o haver nascut a les 10 primeres setmanes de l´estació (nascuts entre l'1 de setembre i el 30 de gener), germà gran a l'escola o assisteixen a la llar d´infants i mare fumadora durant la gestació.
6. Nens menors de 2 anys d'edat a l'inici de l'estació VRS i amb cardiopatia congènita hemodinàmicament significativa.
La decisió de tractar s'ha de fer en base al grau de compromís cardiovascular:
· Nens que reben medicació per a la insuficiència cardíaca congestiva.
· Nens amb hipertensió pulmonar greu o moderada
· Nens amb malaltia cardíaca cianòtica (En cas de cirurgia amb by-pass cardiopulmonar, repetir dosi de Palivizumab post-operatòria).
No està recomanat fer profilaxi a:
· Malaltia cardíaca no important (defecte septal atrial, defecte ventricular septal petit, estenosi pulmonar, estenosi aòrtica no complicada, coartació moderada de l'aorta en pacient amb ductus arteriosus).
· Nens amb lesions corregides per la cirurgia, encara que segueixin requerint medicació per a l'ICC
· Nens amb cardiomiopatia que no reben teràpia mèdica
Més informació
Informe complet
.
.
Cap comentari:
Publica un comentari a l'entrada