Breu descripció

Eina de GESTIÓ INTEGRAL de la Consulta del Metge de Família.

Disposa de 4 apartats fonamentals:

1.- Kioskomed: resum pràctic i presentacions de les últimes entrades dels blocs docents de Medicina de Família.
2.- CAP WEB Formació: on en diferents apartats es treballen aspectes relacionats amb l'exploració física, tècniques, interpretació de proves, formació del professional, multitud de cercadors sobre MBE... etc.
3.- L´Escriptori Clínic: Una font d´actualització sanitària i indispensable pel dia a dia.
4.- La Consulta WEB: on tracta de temes d´informació i links d´interés. Cercador per pacients i familiars tractan de facilitar el empowerment de la persona.
El Metabuscador d´Informació Sanitària

El Metabuscador

Loading

divendres, 9 de març de 2012

El tractament combinat amb memantina i donepezil no presenta avantatges sobre el donepezil sol



En la malaltia d’Alzheimer moderada o greu, el tractament combinat amb memantina (Ebixa, Axura) i donepezil (Aricept) no presenta avantatges sobre el donepezil sol, segons els resultats de l’assaig DOMINO (NEJM 2012;366:893-903).










NO


Es van avaluar uns 300 pacients amb malaltia moderada o greu tractats amb donepezil que van ser aleatoritzats a continuar amb donepezil, suspendre’l, suspendre el donepezil i començar amb memantina, o continuar amb donepezil i començar amb memantina. Després d’un any de seguiment, i en comparació de suspendre’l, continuar amb donepezil es va associar amb millores moderades de les escales cognitives i de les activitats de la vida diària. A diferència dels efectes observats en un assaig nord-americà de 6 mesos (JAMA 2004;291:317-24), afegir memantina al donepezil no es va associar a una millora cognitiva o funcional, en comparació de continuar amb donepezil sol. Els pacients que van canviar a memantina no van presentar millores clíniques significatives.

Segons l’editorial acompanyant, els resultats d’aquest assaig no donen suport a la pràctica habitual als Estats Units i a l’ús aprovat per l’FDA d’afegir memantina al tractament amb donepezil. A més, aquestes troballes no s’han d’interpretar com la prova de l’eficàcia del tractament indefinit amb donepezil. Calen més estudis per avaluar l’eficàcia a llarg termini, els possibles efectes adversos i la tolerància psicològica, així com la suspensió segura de l’inhibidor de la colinesterasa a mesura que la malaltia progressa (NEJM 2012;366:957-59).



 
 
 
 
També et pot interessar: