Breu descripció


Vols informació?

El Metacercador d´Informació Sanitària


El Metabuscador

Loading

dimarts, 3 de maig de 2016

L'ús de betabloquejants en el traumatisme cranioencefàlic moderat-greu disminueix la mortalitat

Resultat d'imatges de TRAUMATISMO CRANEAL

El traumatisme cranioencefàlic (TCE) s'associa a un augment de les catecolamines endògenes, que podrien influir en la morbimortalidat dels pacients. Els beta-bloquejants adrenèrgico administrats precoçment podrien disminuir la mortalitat associada al TCE moderat-greu.

L'estudi mostra que l'admistración precoç d'1 mgr IV de propanolol cada 6 hores en les primeres 5,5 hores de l'ingrés, amb una mitjana de 15 dosi va millorar la supervivència dels pacients amb TCE moderat-greu. El mecanisme exacte es desconeix, encara que l'acció podria ser a nivell central i perifèric. Hi ha estudis que han utilitzat la dosi òptima per administrar la que disminueix la FC en un 10-20 % respecte de la inicial, encara que estudis recents conclouen que és independent de la FC inicial. 

Encara que els dies d'estada i ventilació mecànica són majors, la conclusió d'aquest estudi és que millora la supervivència dels pacients. Es precisen nous estudis per confirmar aquestes troballes, establir la dosi òptima, via d'administració i interval de la dosi.

ARTÍCLE ORIGINAL: Early propanolol after traumatic brain injury is associated with lower mortality. Ko A, Harada YM, Barmparas G, Thomsen GM, Alban FR, Bloom MB, Chung R, Melo N, Margulies DR, Ley JE . J Trauma Acute Care Surg 2016; 80(4): 637-642. [Resum] [Artícles relacionats]

ENLLAÇOS:
  1. The Effect of β-blockade on Survival After Isolated Severe Traumatic Brain Injury. Mohseni S, Talving P, Thelin EP, Wallin G, Ljungqvist O, Riddez L. World J Surg 2015; 39: 2076-2083. [PubMed]
  2. Metoprolol improves survival in severe traumatic brain injury independent of heart rate control. Zangbar B, Khalil M, Rhee P, Joseph B, Kulvatunyou N, Tang A, Friese RS, O'Keeffe T. J Surg Res 2016; 200: 586-592. [PubMed]

    CERCA EN PUBMED:
    • Enunciat: Betabloqueantes en el traumatismo craneoencefálico
    • Sintaxis: beta-blockers AND head trauma
    • [Resultats]