Breu descripció


Vols informació?

El Metacercador d´Informació Sanitària


El Metabuscador

Loading

dilluns, 24 de setembre de 2012

Prasugrel enfront de clopidogrel en pacients amb síndrome coronària aguda sense revascularització















Introducció

El TRITON-TIMI 38 va establir l'avantatge de prasugrel sobre clopidogrel en pacients amb síndrome coronària aguda (SCA) que reben intervenció coronària percutánea (ICP) en absència de contraindicacions, a costa d'un major risc de sagnat. 

Les guies de pràctica clínica per al tractament de l'infart agut de miocardi sense elevació del ST (SCASEST) recomanen prasugrel o ticagrelor com a preferible al clopidogrel (en absència de contraindicacions) en pacients que reben revascularizació; no obstant, el prasugrel no ha mostrat avantatges comparat amb clopidogrel en pacients no revascularizts.


Idees Clau

1.- L'estudi no troba superioritat de prasugrel sobre clopidogrel en pacients amb SCASEST.

2.- Els resultats de les anàlisis de subgrups han de considerar-se únicament generadors d'hipòtesi a investigar en futurs estudis.

3.- Col·lateralment, l'estudi mostra l'eficàcia i seguretat de la dosi de prasugrel de 5 mg en subjectes de 75 anys o més, no provades fins ara.

4.- La indicació del prasugrel queda restringida als pacients subjectes a revascularització.