AIP PREVELSAL: eina d'identificació de riscos durant l'embaràs i la lactància a l'àmbit sanitari

PREVELSAL és un instrument per orientar l'activitat preventiva durant l'embaràs i la lactància natural en el Sector Salut.

Està basat en els models de matriu ocupació, exposició i prevenció que tenen l'objectiu d'oferir, de forma ordenada, informació que ajudi a orientar l'activitat preventiva.

PREVELSAL és un instrument que permet, a partir d'una eina de cerca, obtenir informació dels riscos durant l'embaràs i la lactància associats a diferents tasques, tant sanitàries com parasanitaries. A més d'informar sobre els riscos ofereix informació sobre la valoració del risc i les mesures preventives que es poden implementar. Ha de tenir-se en compte que, com qualsevol matriu, ofereix orientacions pel que, en cap cas, substitueix la necessària avaluació de riscos específica que s'ha de realitzar davant la comunicació d'una treballadora de la seva situació d'embaràs o lactància natural (article 26 de la Llei de Prevenció de Riscos laborals)

La informació de PREVELSAL està basada en l'evidència científica en els criteris de valoració del risc de les Directrius per a l'avaluació de riscos i protecció de la maternitat en el treball elaborades per l'INSHT, i en el coneixement i experiència d'un ampli grup de persones expertes en les activitats de prevenció en el sector sanitari i sociosanitari.

En la pestanya d'ajuda es descriuen les característiques tècniques de la cerca i la interpretació dels resultats.

© INSHT (Institut Nacional de Seguretat i Higiene en el Treball) 

RESUM

1.- Aquesta aplicació informàtica, de consulta directa on line no requereix instal·lació. 

2.- Permet, a partir d'una eina de cerca, obtenir informació dels riscos durant l'embaràs i la lactància associats a diferents tasques, tant sanitàries com parasanitàries. 

3.- A més d'informar sobre els riscos, ofereix informació sobre la valoració del risc i les mesures preventives que es poden implementar.

Accés a Prevelsal

 

• 
  
  
  
  
  INFORMACIÓ ANNEXA

Altres documents de l'INSHT, relacionats amb aquesta publicació, cal destacar:

• Directrices para la evaluación de riesgos y protección de la maternidad en el trabajo

y las NTP pertenecientes a la serie 26 (Año 2011) y a la serie 28 (Año 2013):

• NTP 914: Embarazo, lactancia y trabajo: promoción de la salud - Año 2011 (pdf, 375 Kbytes)
• NTP 915: Embarazo, lactancia y trabajo: Vigilancia de la salud - Año 2011 (pdf, 382 Kbytes)
• NTP 992: Embarazo y lactancia natural: procedimiento para la prevención de riesgos en las empresas - Año 2013 (pdf, 265 Kbytes)
• NTP 993: Embarazo y lactancia natural: el papel de la empresa en la prestación por riesgo laboral - Año 2013 (pdf, 245 Kbytes)

Tenen les hostesses de vol un risc incrementat d'avortament?

Treballar durant les hores normals de somni, les altes exigències del treball físic i l'exposició a la radiació còsmica poden posar a les hostesses embarassades en major risc d'avortament involuntari, segons un estudi publicat en la revista Epidemiology. 

L'estudi és el primer fins avui que va analitzar els possibles riscos per a la reproducció dels assistents de vol.

Més informació en castellà:

Trabajar durante las horas normales de sueño, las altas exigencias del trabajo físico y la exposición a la radiación cósmica pueden poner a las azafatas embarazadas en mayor riesgo de aborto involuntario, según un estudio publicado en la revista Epidemiology. El estudio es el primero hasta la fecha que analizó los posibles riesgos para la reproducción de los asistentes de vuelo.

Para este estudio, los investigadores analizaron 840 embarazos entre 673 asistentes de vuelo femeninos y examinaron los registros de 2 millones de vuelos individuales tripulados por estas mujeres. A partir de estos datos, los investigadores estimaron un marcador de la interrupción circadiana-  trabajo durante las horas normales de sueño- y la exposición a radiación cósmica y a partículas de eventos solares para cada vuelo, y evaluaron las exigencias físicas del trabajo.

Empleando los registros de las aerolíneas, los investigadores estimaron la alteración crónica del sueño de cada asistente de vuelo durante el primer trimestre del embarazo, para lo que totalizaron el tiempo que los asistentes de vuelo estaban trabajando en el aire cuando normalmente deberían estar durmiendo en casa. Los resultados indicaron que los asistentes de vuelo que volaron más de 15 horas durante las horas normales de sueño en el primer trimestre estaban en mayor riesgo de aborto involuntario.

Para estimar la exposición de los asistentes de vuelo a la radiación cósmica de fondo, los investigadores utilizaron el programa de software CARI de la Administración de Aviación Federal de Estados Unidos, que está diseñado para proporcionar estimaciones de las dosis de radiación para vuelos. Además, los investigadores de NIOSH colaboraron con la NASA  para comparar los datos de los vuelos empleando un modelo que estima la exposición de las tripulaciones de líneas aéreas comerciales a radiación de eventos de partículas solares.

El análisis de la exposición a la radiación cósmica y solar sugiere que la exposición a 0,1mGy o más puede estar asociada con un mayor riesgo de aborto involuntario. Eventos de partículas solares fueron poco frecuentes, pero durante uno de los eventos de partículas solares estudiados, las dosis de radiación alcanzaron 0,45 mGy en un solo vuelo. Estos datos sugieren que si una azafata embarazada trabaja en un vuelo que viaja a través de un evento de partículas solares, podría estar expuesta a más radiación de la que se recomienda durante el embarazo.

A partir de un cuestionario aplicado a los asistentes de vuelo, los investigadores encontraron que el aborto prematuro involuntario fue aproximadamente 2 veces más probable para un asistente de vuelo embarazada con altas exigencias físicas del trabajo en comparación con las que no tienen grandes exigencias físicas de trabajo. Las altas demandas físicas incluían estar de pie y caminar durante más de 8 horas al día y doblar la cintura más de 25 veces al día.

"Nuestro estudio muestra que la exposición de la tripulación de vuelo son singulares; la exposición a la radiación cósmica y la interrupción circadiana están vinculados muy estrechamente en muchos vuelos ", dijo el Dr. Grajewski, autor principal del estudio. "Este es el primer estudio que ha separado estas dos exposiciones para determinar cuál pudiera estar vinculada al aborto involuntario. Los resultados apoyan la necesidad de directrices más claras y más investigaciones sobre los posibles riesgos para la reproducción de los asistentes de vuelo ".

La noticia en NIOSHArtícle original

Guía de Prevenció: Embaràs i lactància

Document

Feina i salut reproductiva: Embaràs i lactància

 .

L’embaràs i la lactància són períodes de benestar, salut i vitalitat per a les dones.

Tant les dones embarassades com les que han donat a llum recentment o que estan en període de lactància estan sotmeses a canvis fisiològics importants per tal que l’embaràs i el nou nat es desenvolupin adequadament, i aquests canvis poden fer que siguin més vulnerables a certs riscos presents en els llocs de treball.

FULL MONOGRÀFIC

Més document d´interès

Document SEGO

ORIENTACIONES PARA LA VALORACIÓN DEL RIESGO LABORAL Y LA INCAPACIDAD TEMPORAL DURANTE EL EMBARAZO

  Document dona-embaràs
GUIA PER A LA PREVENCIÓ DE RISCOS LABORALS: TREBALL, REPRODUCCIÓ I MATERNITAT

També et pot interessar:

Risc durant l'embaràs o embaràs de risc?

.











Idees Clau

1.- El risc durant l´embaràs és un subsidi que rep la treballadora embarassada durant el període de suspensió del contracte de treball o d'interrupció de la seva activitat professional per risc durant l'embaràs.

2.- Aquesta suspensió temporal del contracte de treball o interrupció de l'activitat professional es produeix quan la treballadora embarassada ha de canviar de lloc de treball, ja que el seu influeix negativament en la seva salut i/o en la del fetus, i aquest canvi no és tècnica o objectivament possible o no pot exigir-se per motius raonablement justificats.

3.- La prestació per risc durant l'embaràs té naturalesa de contingència professional.

4.- L'accés a aquesta prestació ha de basar-se en les condicions del lloc de treball de l'embarassada, així com en la impossibilitat de la seva empresa de poder adoptar mesures preventives d´acord amb el seu estat o de canviar temporalment a un altre lloc de treball, i no en el propi estat clínic de l'embaràs, ja que en aquest cas estaríem parlant d'un embaràs de risc.

5.- La situació de RISC DURANT L'EMBARÀS NO ÉS el mateix que un EMBARÀS DE RISC.

6.- En un embaràs de risc la dona presenta un problema mèdic que suposa un risc per a la mare i/o per al fetus, però que no està relacionat amb el treball que exerceix la dona. És aquest cas, i atès que el factor de risc no ho constitueix el propi lloc de treball, la treballadora no podrà sol·licitar la prestació per risc durant l'embaràs.

Tràmits per l'empresa:

1.- Quan es té coneixement de la situació d'embaràs d'una de les seves treballadores, haurà d'adoptar les mesures previstes en l'art. 26 de la Llei de Prevenció de Riscos Laborals.

2.- Quan l'adaptació de les condicions o del temps de treball no resultés possible o, malgrat tal adaptació, les condicions del lloc de treball poguessin influir negativament en la salut de la treballadora embarassada, del fetus o del fill lactant i així ho certifiquin els Serveis Mèdics de la Mútua, la treballadora haurà d'exercir un lloc de treball o funció diferent i compatible amb el seu estat.

3.- En el supòsit en què, devent la dona treballadora canviar de lloc de treball per un altre compatible amb el seu estat, aquest lloc de treball no resulti tècnica o objectivament possible, o no pugui raonablement exigir-se per motius justificats, l'empresa podrà suspendre el contracte de treball.

4.- Suspès el contracte de treball, l'empresa manté a la treballadora en alta en la Seguretat Social i cotitzant la quota empresarial fins que finalitzi el contracte o la treballadora es reincorpori al seu lloc de treball o a un altre compatible amb el seu estat.

5.- L'empresa ha de comunicar a la Mútua qualsevol variació que es produeixi durant la situació de suspensió del contracte per risc durant l'embaràs o lactància natural.

DOCUMENTS D´INTERÈS

1.- Procediment normalitzat

2.- Embaràs i Risc laboral. Protocols per a la seva valoració.

3.- Directrius per a l'avaluació de riscos i protecció de la maternitat en el treball.

 4.- Síntesi de l'evidència científica relativa als riscos laborals en treballadores embarassades (període 2000-2010)

5.- Políticas de tutelas frente a los riesgos en supuestos de embarazo y lactancia 

Marc normatiu

- Ley 39/1999 de 5 de noviembre para promover la conciliación de la vida familiar y laboral de las personas trabajadoras.

- La Ley 3/2007 de 22 de marzo para la igualdad efectiva de mujeres y hombre que está vigente desde el 24 de marzo de 2007.

- Real Decreto 295/2009 de 6 de marzo por el que se regulan las prestaciones económicas del sistema de la Seguridad Social por maternidad, paternidad, riesgo durante el embarazo y riesgo durante la lactancia natural.

- La Ley /39/2010, de 22 de diciembre, de Presupuestos Generales del Estado para el 2011, establece, en la disposición adicional quinta, una reducción en la cotización a la Seguridad Social en los supuestos de cambio de puesto de trabajo por riesgo durante el embrazo o durante la lactancia natural, así como en los supuestos de enfermedad profesional.

També et pot interessar:

Directrius per a l'avaluació de riscos i protecció de la maternitat en el treball

Document de l'INSHT. Novembre 2011. 

En aquest document es presenten els criteris de l'INSHT (Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo) de la maternitat en el treball.

.
El seu objectiu principal és disposar de la informació necessària per facilitar la identificació i avaluació dels riscos per a la maternitat en el lloc de treball i orientar en la selecció de les mesures preventives.

El document comprèn dues parts bé diferenciades:

.
Part I: en aquesta secció es descriuen les bases per a l'actuació en l'empresa des del  punt de vista legal i tècnic.

.
Part II: en aquesta secció es presenten un conjunt de fitxes en les quals es descriuen els factors de risc, les seves conseqüències i les mesures preventives d´alguns agents especialment rellevants per a l'avaluació dels riscos en l'empresa. En la majoria de les fitxes s'inclou una llista indicativa de tasques en les quals el factor de risc sol estar present de forma significativa. El fet que una tasca no es trobi en aquesta llista no significa que no existeixi risc. Cada grup de fitxes corresponent a una categoria de risc va precedit per una introducció sobre el tipus de risc, els criteris generals per a la seva avaluació i alguns aspectes excel·lents o d'especial  interès. 

Aquestes fitxes s'han elaborat com a base per a la identificació i avaluació dels riscos per a la dona embarassada, que ha donat a llum recentment i en període de lactància. S'han inclòs els riscos citats en els annexos VII i VIII del RD 39/97 i altres agents rellevants dels quals es disposa d'informació suficient i contrastada.

Al final de la Part II s'han inclòs dos apartats: un com a guia per a l'empresari que ha assumit la prevenció de riscos laborals i un altre amb informació sobre la prestació per risc laboral durant l'embaràs i la lactància.

Inclou també dos apèndixs: un sobre la principal normativa aplicable i un altre amb algunes fonts d'informació i bases de dades d'utilitat per buscar informació actualitzada sobre els  riscos i mesures preventives.
 

Document

EMBARÀS I RISC LABORAL

1.- Recull d´articles amb relació amb l´embaràs

2.- Embaràs i risc laboral.  Protocols per a la seva valoració

També et pot interessar:

Síntesi de l'evidència científica relativa als riscos laborals en treballadores embarassades (període 2000-2010)

L'Institut Valencià de Seguretat i Salut en el Treball (INSHT)

  

.

.

 .

L'article 26 de la Llei de Prevenció de Riscos Laborals, sobre protecció a la maternitat, i les seves modificacions mitjançant Llei Orgànica 7/2007, insta a l'empresari a avaluar el lloc de treball en el qual desenvolupi la seva activitat laboral la treballadora en període d'embaràs o lactància. I en aquest sentit preveu una sèrie de mecanismes per evitar que les condicions de treball puguin suposar un risc per a la treballadora, l'embrió o el nounat.

 .

En l'any 2008 a Espanya es van produir 519.779 naixements. 333.815 dels nounats ho van ser de dones amb contracte de treball en el moment del part. Això suposa el 64,2%. En el mateix any es van gestionar 359.160 baixes per maternitat. 

 .

Des de l'any 2008 la treballadora amb risc per a l'embaràs pot acollir-se a la prestació per risc d'embaràs. En concret, en l'any 2009 es van registrar 14.488 prestacions. 

  .

Estudi en Castellà

 

Conclusiones

1.- Atendiendo al sector de actividad estudiado, y dentro del sector de servicios, son las actividades sanitarias las que destacan como objeto de estudio, siendo los eventos investigados con mayor frecuencia los defectos congénitos (urogenitales, neurológicos y cardiológicos), el riesgo de parto prematuro y el aborto espontáneo..

2.- En cuanto a otro tipo actividades de servicios, los investigadores también han mostrado interés por la asociación de diversas malformaciones fetales en la descendencia de las peluqueras y de las empleadas del hogar..

3.- De entre las ramas de la industria que han sido objeto de análisis en las referencias estudiadas destaca la manufactura del cuero y el calzado. Los resultados de los artículos examinados señalan un mayor riesgo de que los hijos de las trabajadoras de esta industria presenten paladar hendido y defectos musculoesqueléticos..

4.- Ciertos estudios centrados en otras ramas industriales, como la relacionada con la tinción de tejidos, la manufactura de productos metálicos o eléctricos y la industria petroquímica, han puesto de manifiesto la asociación entre dichas actividades y el aumento de riesgo de defectos congénitos o abortos espontáneos..

5.- Así mismo, se encuentran numerosas referencias que estudian los riesgos que pueden sufrir las trabajadoras de la agricultura durante el embarazo. En concreto, los artículos analizados destacan la posible asociación entre esta actividad y la aparición, por parte de la descendencia, de ciertas malformaciones..

6.- Paralelamente, el análisis de la evidencia encontrada en esta revisión sistemática ha ido mostrando la asociación entre la exposición a determinados agentes físicos, químicos, biológicos, situaciones de trabajo, etc., con la aparición de daños para la salud de la trabajadora embarazada y su descendencia.

.
7.- El riesgo de sufrir un aborto espontáneo se ve aumentado con la exposición a óxido de etileno, a óxido nitroso, a anestésicos, a antibióticos y a pesticidas. También se asocia con situaciones de carga física moderada o elevada y con estados de estrés elevado..

8.- El desencadenamiento de un parto prematuro se relaciona con la exposición a óxido de etileno. También se relaciona con permanecer de pie una parte importante de la jornada laboral, con la manipulación de cargas, las jornadas de trabajo largas, la permanencia en turnos rotativos o turnos de noche, las situaciones de carga física moderada o elevada y los estados de estrés importante..

9.- La preeclampsia está asociada con la manipulación de cargas, con la permanencia en turnos rotativos o turnos de noche, con situaciones de carga física moderada o elevada y con estados de estrés importante..

10.- El nacimiento de niños con bajo peso para su edad gestacional ha aparecido en asociación con la exposición a plomo. Además, aparece asociado con permanecer de pie una parte importante de la jornada laboral, con la permanencia en turnos rotativos, las situaciones de carga física moderada o elevada, las jornadas de trabajo largas y los estados de estrés elevado..

11.- Son varias las exposiciones que se han mostrado relacionadas con la aparición de malformaciones congénitas: la exposición a disolventes orgánicos aumenta la aparición de malformaciones orales, cardiacas y del tracto urinario en el recién nacido; el nacimiento de neonatos con paladar hendido se ve asociado con la exposición a plomo y biocidas; los pesticidas en general se han relacionado con distintos defectos genéticos y, en concreto, los pesticidas organofosforados se asocian con la aparición de espina bífida e hidrocefalia en los recién nacidos.

 .

12.- Los antineoplásicos deben tener una consideración especial, ya que aumentan la aparición de embarazos ectópicos, y con respecto al embrión se asocian a distintas malformaciones congénitas y a muerte fetal.

 .

13.- El efecto de las radiaciones ionizantes sobre el feto es un hecho constatado con mucha anterioridad al periodo en el que se ha centrado la búsqueda. No obstante, y a pesar de existir esa evidencia universalmente aceptada, en la última década se han generado algunos estudios centrados en la exposición a estos agentes físicos y la aparición de distintas malformaciones congénitas y con el retraso mental del neonato.

 .

14.- En cuanto al contacto con ciertos microorganismos infecciosos, también existe una evidencia consolidada de su efecto sobre el feto, fuertemente constatada en multitud de estudios muy anteriores a esta revisión. Sin embargo, se han encontrado referencias que reinciden sobre la importancia que determinadas infecciones de la mujer gestante tienen sobre el feto. 

Sintesis evidencia trabajadora embarazada

També et poden interessar:

Embaràs i Risc laboral. Protocols per a la seva valoració.

La atribució a les Mútues de la gestió de les prestacions de risc durant l'embaràs i risc en la lactància, comporta una prèvia valoració per a la determinació de la naturalesa, el grau i la durada de la exposició de les treballadores en situació d'embaràs o part recent, a agents, procediments o condicions de treball que puguin influir negativament en la salut de les mateixes o del fetus.

Amb la finalitat de contribuir a l'hora de realitzar una valoració homogènia de l'existència dels riscos durant l'embaràs i la lactància, s'han elaborat diverses guies mèdiques, amb l´objectiu de facilitar la tasca per a la determinació del risc del lloc de treball.

Aquestes guies tenen caràcter orientatiu, sense esgotar els paràmetres mèdics de valoració dels riscos, i recull una relació no exhaustiva d'agents, procediments o condicions de treball que poden influir negativament en la salut de les treballadores embarassades o del fetus.

DOCUMENTS D´INTERÈS

1.- Guia mèdica per a la valoració dels riscos professionals a efectes de la prestació de risc durant l'embaràs i risc en la lactància: Guia AMAT

 Protocol Mutues

2.-Societat Espanyola de Ginecologia i Obstetrícia (SEGO).

Protocol SEGO

http://www.scsmt.cat/Upload/Documents/1/2/123.doc

3.- Document, elaborat per l'Associació Espanyola de Pediatria (AEP). Lactància:

Protocol AEP

4.- Altres apunts i recopilacions:

Protocol MATEPS

5.- Asociación Nacional de Medicina del Trabajo en el Ámbito Sanitario. (ANMTAS).
Protocol ANMTAS

6.- Directrices para la Evaluación de Riesgos y Protección de la maternidad durante el embarazo (INSHT)

7.- Normativa Ministerio de Empleo y  Seguridad Social

Quadre resum


.

.

Documentació molt interessant sobre Jurisprudència

D´obligada lectura!

1.- POLITICAS DE TUTELA FRENTE A LOS RIESGOS EN SUPUESTOS DE EMBARAZO Y LACTANCIA



2.- Las prestaciones por riesgo durante el embarazo y lactancia natural. Doctrina judicial

Orientacions per a la valoració del risc laboral i la incapacitat temporal durant l´embaràs

Orientacions per a la valoració del risc laboral i la incapacitat temporal durant l´embaràs.

La Sociedat Espanyola de Ginecologia i Obstetrícia (SEGO) ha publicat una guia per abordar el tema del Risc laboral en dones embarassades.

Ho han fet amb la participació de metges del treball però dirigit i adreçat específicament a ginecòlegs.

També crec que pot ser d´utilitat pel Metge d'Atenció Primària

 

Accediu al document