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dimecres, 18 de març del 2009

Molts tractaments per al dolor d'esquena comporten "riscos innecessaris"

Font: EUROPA PRESS
Més de 200 tipus de medicaments, injeccions, tècniques quirúrgiques i implants emprats en l'actualitat pels metges per tractar els dolors d'esquena podrien generar "riscos innecessaris al pacient" i "costos superflus" a la sanitat privada i al Sistema Nacional de Salut ( SNS), per haver posat en el mercat sense haver provat abans el seu cost-eficàcia i seguretat respecte a altres tècniques emprades abans en la seva campo.
Aquesta és la denúncia realitzada avui en roda de premsa pel doctor Gerard Urrutia, del Servei d'Epidemiologia i Salut Pública de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de la Universitat Autònoma de Barcelona, i pel doctor Francisco M. Kovacs, director de la Xarxa Espanyola d'Investigadors en malalties de l'Esquena (Reid), els espanyols coautors de l'article publicat avui a 'Spine' titulat 'És la investigació sobre malalties d'esquena un camp minat?'.
Segons el doctor Kovacs, director del Departament Científic de la Fundació Kovacs, darrere d'aquesta perillosa i cara situació estan els "interessos econòmics de la indústria" dels productes sanitaris i la "actitud permissiva" de les autoritats sanitàries, que permeten la comercialització d'aquests articles sense que passin abans uns controls científics i objectius que demostrin el seu cost-eficàcia"
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"La industria usa estrategias cuestionables para maximizar sus ventas.
Por ejemplo, patrocina estudios que no evalúan los aspectos verdaderamente importantes para la evolución de los pacientes, sino que se centran en los aspectos ventajosos del producto", criticó. Asimismo, según el experto, estas empresas "suelen manipular a su favor todas las fases de esos estudios --desde su diseño hasta sus objetivos y el análisis de sus resultados--, y en numerosos casos, influye en su publicación, aumentando de forma artificial el número de publicaciones favorables, impidiendo o retrasando el resto".
AUTORIDADES SANITARIAS "PERMISIVAS"
A esta situación se suma, según el doctor Kovacs, que las autoridades sanitarias "no controlan con suficiente rigor el proceso de evaluación de las tecnologías sanitarias", llegando incluso a aprobar su venta "sin pasar ninguna evaluación, aplicándolas directamente a los pacientes sin saber si son útiles o seguras".Y es que las autoridades sanitarias "no disponen de mecanismos que les permitan recoger de forma sistemática todos los datos que genera el uso de una tecnología sanitaria en la práctica, cuyo análisis permitiría comprobar su efecto real, detectar complicaciones imprevistas y evitar el coste inútil de su uso en casos inadecuados".
Para el doctor Urrutia, del Centro Cochrane Iberoamericano, la actual situación está "cuestionando la calidad y la imparcialidad de las investigaciones científicas sobre las tecnologías sanitarias" y conduciendo por tanto, a una atención médica "ineficaz, innecesariamente peligrosa y cara", que "dificulta la innovación" y "amenaza la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud".
Los expertos aseguran que cambiar esta dinámica "es posible", aplicando en toda España procesos de evaluación de tecnologías sanitarias similares al puesto en marcha con éxito en Baleares sobre la implantación de la intervención neurorreflejoterápida (NRT), que ha demostrado que se puede evaluar las tecnologías no farmacológicas "con el mismo rigor que los fármacos", asegurar que cada técnica se emplea "en los casos adecuados" y que los resultados son óptimos.