Què fem amb el pacient que té un CHA2DS2-VASc d'1?

Resum

- Encara que les guies europees de FA assenyalen que hauria de considerar-se l'anticoagulació en els pacients amb un CHA2DS2-VASc =1, els estudis que analitzen el risc de complicacions tromboembòliques en aquesta població indiquen que aquest és molt variable.

- solament s'hauria de plantejar l'anticoagulació en pacients amb un CHA2DS2-VASc=1 quan l'HAS-BLED fos de 0 o 1. És a dir, que el benefici d'anticoagular a pacients amb CHA2DS2-VASc=1 és, en el millor dels casos, escàs. Això va quedar palès en l'estudi de Ruiz-Ortiz i col·laboradors, encara que amb un nombre limitat de pacients (Rev Esp Cardiol. 2012;65:382-3). Per si això fos poc, realment no es coneix bé el risc real d'ictus en els pacients amb un CHA2DS2-VASc=1, ja que segons els diferents estudis aquest varia del 0,6% a > 2,0%

ARTICLE

Referencia

Benefit of Anticoagulation Unlikely in Patients With Atrial Fibrillation and a CHA2DS2-VASc Score of 1

• Friberg L, Skeppholm M, Terént A.
• J Am Coll Cardiol 2015; 65: 225-232.

INFORMACIÓ ANNEXA

RECULL D´ENTRADES SOBRE ANTICOAGULACIÓ