Quan aquests pacients han de sotmetre's a una intervenció quirúrgica o un altre procediment invasiu, es planteja la disjuntiva de: o bé retirar el tractament, amb el possible increment de presentar una complicació de tipus tromboembòlic, o bé mantenir-lo, el que comporta un augment del risc de presentar alguna complicació hemorràgica durant o després de la intervención.
Per tant es plantegen dues qüestions:
1.- D'una banda si és necessària o no la interrupció temporal de la teràpia antitrombòtica en el període perioperatori, i
2.-Si es necessita una medicació alternativa durant aquest període, en el cas que s'interrompi la medicació habitual.
Fins al moment, la informació disponible sobre com gestionar aquestes situacions és escassa i procedent, fonamentalment, d'estudis observacionals, el que explica la gran variabilitat en la pràctica clínica.
Recentment, l'American College of Chest Physicians (ACCP) ha publicat una guía sobre el maneig perioperatori d´aquests fàrmacs.
Recollim de forma resumida les recomanacions més rellevants d'aquesta guia i incorporem altres referències per adaptar les recomanacions al nostre medi (per exemple, per incloure recomanacions respecte l'acenocumarol, a més de warfarina).
Font: Infac
ESKUALDEKO FARMAKOTERAPI INFORMAZIOA
Cap comentari:
Publica un comentari a l'entrada